Una nuova metodica rivoluzionaria permettera' di rilevare le lesioni cerebrali traumatiche (TBIs) in meno di 15 minuti
di Avv. M. Nacca
Quando lo hanno presentato tutti hanno pensato ai traumi di soggetti adulti derivati da incidenti, cadute accidentali e sport violenti. In realta' la nuova metodica per il rilevamento di lesioni cerebrali traumatiche (TBIs), che fornisce diagnosi in meno di `15 minuti, presentata in anteprima mondiale dalla Abbott, potra' trovare grande utilita' per le donne ed i bambini vittime di violenza domestica.
Si tratta di un dispositivo portatile appena autorizzato in USA che consentirà ai medici, con un semplice test dels angue, di
salvare vite umane, riducendo drasticamente il tempo
necessario per diagnosticare correttamente un trauma cerebrale. Il dispositivo è prodotto da Abbott, un'azienda di dispositivi medici con sede negli Stati Uniti.
'Si
tratta di un traguardo enorme che non è mai stato fatto prima: un esame
del sangue per il cervello', ha affermato la dottoressa Beth McQuiston,
direttore medico delle attività diagnostiche di Abbott. 'Fino ad ora,
gli operatori sanitari hanno dovuto fare affidamento su misurazioni
soggettive per TBI, ma finalmente abbiamo uno strumento più obiettivo
per aiutare a valutare i pazienti'.
Esperti indipendenti
intervistati da ABC News hanno convenuto che questo test per il cervello
potrebbe tracciare una nuova era nelle cure mediche per i pazienti con
trauma cranico.
"Penso che sia rivoluzionario. La prima
volta che siamo in grado di valutare la salute del cervello utilizzando
un esame del sangue ', ha detto il dottor Frederick Korley, professore
associato di medicina d'urgenza presso la University of Michigan Medical
School e membro della facoltà del Michigan Concussion Center.
Il trauma cranico è un'interruzione della normale funzione cerebrale
causata da un colpo o una scossa alla testa. Una commozione cerebrale è
la forma più lieve di trauma cranico, ma i pazienti possono soffrire di
una costellazione di sintomi fisici, cognitivi, emotivi e del sonno.
Alcuni dei segni più comuni includono: confusione, mal di testa, visione
offuscata o doppia, vertigini, affaticamento, perdita di memoria,
difficoltà di concentrazione e insonnia.
Il trauma cranico è una
delle principali cause di morte e disabilità negli Stati Uniti. Secondo i
Centers for Disease Control and Prevention, nel 2014 sono state
effettuate 2,87 milioni di visite al pronto soccorso, ricoveri e decessi
correlati a TBI. Gli atleti e le persone anziane sono i più a rischio
di TBI.
Sfortunatamente, molti pazienti con trauma cranico lieve
hanno difficoltà a ottenere una diagnosi accurata e tempestiva, anche se
sono alle prese con sintomi in corso. Ciò si traduce in un
trattamento ritardato. I medici utilizzano spesso una serie di
questionari di screening, esami fisici e scansioni TC per scattare immagini
del cervello al fine di valutare il trauma cranico. Tuttavia, gli
esperti concordano che queste tecniche non sono perfette e non esiste un
modo oggettivo per valutare in modo affidabile il trauma cranico.
'Uno degli aspetti più impegnativi della diagnosi di commozione
cerebrale oggi è che non ci sono test oggettivi', ha affermato il dott.
Farng-Yang Foo, neurologo presso il Concussion Center della NYU Langone
Health. "Attualmente, gran parte della diagnosi avviene tramite
auto-segnalazione del paziente, ciò che il paziente ci dice. Questo
rende difficile fare una diagnosi. '
Il nuovo esame del sangue di
Abbott può servire come strumento obiettivo per aiutare i medici a
valutare i pazienti con trauma cranico, perché si basa sulle firme
molecolari nel sangue. Il test richiede un piccolo campione di
sangue prelevato dal braccio, dal quale viene estratto il plasma, che viene
inserito nello strumento portatile.
"Il vero valore sta
nell'aiutare a guidare i fornitori di servizi medici di pronto soccorso e
cure urgenti. Il test li aiuterà a decidere chi ha bisogno di ottenere
una TC o una risonanza magnetica e chi no ', ha detto il dottor Steven
Flanagan, presidente di medicina riabilitativa e co-direttore del
Concussion Center presso la NYU Langone Health.
Il
test è stato sviluppato in collaborazione con il team di ricerca
Transforming Research and Clinical Knowledge in Traumatic Brain Injury
(TRACK-TBI) e il Dipartimento della Difesa degli Stati Uniti. Il dottor
Geoffrey Manley, capo della neurochirurgia al San Francisco General
Hospital e ricercatore principale di TRACK-TBI, ha detto a ABC News che
questo nuovo test migliorerà il flusso dei pazienti nei pronto soccorso
affollati :"'Spero che ci sarà un'adozione diffusa di questo
strumento perché faciliterà il passaggio delle persone attraverso il
sistema più rapidamente, facendo uscire le persone dal pronto soccorso
che non hanno bisogno di stare lì per 3 ore in attesa di una TC
cranica".
Evitare
scansioni TC non necessarie ridurra' i costi dell'assistenza sanitaria, evitera' intuili esposizioni a radiazioni non necessarie che hanno dimostrato di aumentare
il rischio di cancro, evitera' sovraffollamento nei PS, cosi da evitare contagi in tempi di Covid, come ha evidenziato
Korley, professore della University of Michigan Medical School.
Questo test servira' ad integrare il giudizio clinico. "Alla fine devi fare affidamento
sul giudizio clinico. Ci sono sempre falsi negativi. Si deve essere cauti. I livelli di GFAP e ubiquitina non supereranno mai il
giudizio di un medico del pronto soccorso secondo cui qualcuno ha
davvero bisogno di una TAC ", ha sottolineato Flanagan.
Un test che potra' essere utile specialmente nei bambini, che difficilmente riescono ad esprimere i loro disagi ed i sintomi di una commozione cerebrale o di un trauma di piu' gravi proporzioni.
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